Einfluss der COVID-19-Pandemie auf das Diabetes-Management (CoDiaM)
Ingmar Schäfer, Daniel Tajdar, Dagmar Lühmann, Martin Scherer
Hintergründe und Ziele
Die Auswirkungen der COVID-19-Lockdowns auf die glykämische Kontrollo bei Patienten mit Diabetes mellitus sind umstritten. Ziel dieser Langzeitbeobachtung war es, (1) die Veränderungen des HbA1c-Wertes während der Lockdowns in Deutschland zu analysieren und (2) zu untersuchen, ob Variablen wie Diabetesmedikation, Komorbiditäten, soziodemografische Daten und psychosoziale Faktoren wie Selbstwirksamkeitserwartung oder wahrgenommene soziale Unterstützung diese Veränderungen beeinflusst haben
Design und Methodik
In dieser Kohortenstudie wurden Daten der Jahre 2019 bis 2021 von 1.089 Erwachsenen mit Typ-2-Diabetes und 291 Erwachsenen mit Typ-1-Diabetes ausgewertet. Die Patienten waren von 14 Ärzten rekrutiert worden, die auf Diabetes spezialisiert sind. Als abhängige Variable wurden 10.357 HbA1c Werte mittels multivariater linearer Regression in hierarchischen Mehrebenenmodellen analysiert.
Ergebnisse
Beide Lockdowns führten zu einem signifikanten Anstieg der HbA1c-Werte. Unter dem höchsten Risiko für eine Verschlechterung während der Lockdowns standen 1) Erwachsene mit Typ-2-Diabetes, die von atherosklerotischen Herz-Kreislauf-Erkrankungen oder kardiovaskulären Ereignissen betroffen waren oder mittels Insulintherapie behandelt wurden und 2) Erwachsene mit Typ-1-Diabetes, die schlechte Blutzuckerwerte hatten, wenige Kontrolluntersuchungen erhielten, Defizite im Diabetes-Selbstmanagement aufwiesen, oder geringe Gesundheitskompetenz oder niedriges Bildungsniveau hatten.
Veröffentlichungen
Laufzeit: 2020 bis 2023
Ansprechpartner: Ingmar Schäfer